Как избавиться от прыщей

Эффективное средство от прыщей – вопрос наибольшей значимости в современной дерматологии и косметологии. Так как прыщи – проблема не только эстетическая, но и психологическая. Они могут возникнуть в любом возрасте и у мужчин, и у женщин, трудно поддаются лечению и вызывают массу неудобств, так как способны испортить даже самое красивое лицо. Поэтому поиск лекарств от угревой болезни ведется уже долгие годы. И на сегодняшний момент арсенал врачей для борьбы с этим заболеванием насчитывает не один десяток препаратов. Как же выбрать из них лучшее средство?

Откуда берутся прыщи

ПрыщиПрыщи – это воспаление сальных желез и волосяных мешочков с образованием сальных пробок и пустул. Здоровая кожа вырабатывает кожное сало в сальных железах и выделяет его через поры наружу. В результате этого происходит смягчение кожных покровов и удаление отмерших клеток из волосяного мешочка. Но в некоторых случаях вследствие закупорки поры этими клетками или чрезмерной сальной секреции образуется сальная «пробка». Она служит питательной средой для размножения бактерий, что приводит к развитию воспаления и образованию гнойных пустул (прыщей). Параллельно меняется состав кожного сала, защелачивается рН (в норме на поверхности кожи кислый рН), нарушается защитная гидролипидная пленка. Всё это приводит к снижению местного иммунитета кожи. На ее поверхности развиваются бактерии. Так возникает угревая болезнь.

Как бороться с образованием прыщей

Из механизма развития угревой болезни понятно, что для борьбы с прыщами нужно:

  1. Нормализовать кожную секрецию.
  2. Тщательно очищать кожу.
  3. Восстановить ее защитные свойства.

Способы нормализации кожной секреции

На секрецию кожного сала влияют, в первую очередь, три фактора.

  1. Пол и возраст.
  2. Характер питания.
  3. Гормональный фон.

И если на первый фактор повлиять никак нельзя, то два остальных вполне поддаются коррекции.

Для успешной борьбы с прыщами необходимо нормализовать питание. Для этого из рациона нужно убрать:

  • сладкое;
  • жирное;
  • копченое;
  • жареное;
  • острое;
  • продукты, где много специй;
  • алкоголь;
  • ограничить употребление горячих напитков.

Рекомендуется употреблять больше свежих фруктов, овощей, круп, злаков, т. е. продуктов, богатых клетчаткой и витаминами группы В.

Гормональный фон нужно сначала проверить у врача, и, если он нарушен, пройти курс лечения. При нарушении уровня гормонов избавиться от прыщей можно, только нормализовав его. Причем очень часто угри уходят уже только от одного этого вида лечения. Если же не выявить и не устранить гормональные отклонения, все способы борьбы с акне будут неэффективными.

Правильное очищение кожи

Лучшее средство от прыщей и угрей на лице – правильное очищение кожи. Но чаще всего именно тут большинство совершает ошибку.

Проблема прыщей возникает преимущественно у обладателей жирной кожи. Им приходится сталкиваться не только с угрями, но и с жирным блеском на лице, черными точками, расширенными порами и т. п. Стремясь избавиться от всего этого, эти люди выбирают агрессивные методы очищения кожи, такие как спиртовые растворы, мыло, скрабы и т. п. А это неправильно.

Чистка кожиСпиртовые растворы чрезмерно высушивают кожу, заставляя ее еще больше вырабатывать сала для смягчения.

Мыло, особенно хозяйственное (частая рекомендация народной медицины при прыщах) не только сушит кожу, но и еще сильнее защелачивает РН, еще больше снижая ее защитные свойства и потенцируя размножение бактерий.

Скрабы вызывают микротравмы, что способствует появлению новых угрей и распространению бактериальной инфекции.

Очищать кожу нужно бережными средствами с кислым рН (5,5 или ниже). Идеально подойдут пенки, молочко, лосьоны. Выбирать лучше очищающие препараты от прыщей и угрей на лице из аптечных серий или из профессиональной косметики.

Восстановление защитных свойств кожи

Для восстановления защитных свойств кожи после снятия макияжа и умывания необходимо увлажнить кожу кремом, содержащим липиды (сквален, масло карите, керамид и другие), витамины А и Е. Правильный уход позволит нормализовать гидролипидную пленку и кислотно-щелочной баланс кожи. Всё это приведет к улучшению местных иммунных ее свойств и поможет избавиться от прыщей.

При легких формах угревой болезни этих мер будет достаточно для ее излечения. При тяжелых формах акне или запущенном течении понадобится применение лекарственных препаратов.

Лекарственные средства в лечении прыщей

В зависимости от степени и формы заболевания врач дерматолог может назначить лекарства от прыщей из следующих групп.

  1. Антибиотики (наружные и системные).
  2. Препараты на основе азелаиновой кислоты.
  3. Средства с цинком.
  4. Бензоил пероксид.
  5. Ретиноиды (наружные и системного действия).

Эти препараты для лечения прыщей оказывают следующее действие:

  • снимают воспаление;
  • нормализуют секрецию сала;
  • способствуют очищению кожных пор;
  • препятствуют размножению бактерий на коже и в фолликулах.

Антибиотики

АнтибиотикиАнтибактериальные средства используются в лечении акне местно (при нанесении на кожу) и в таблетках для приема внутрь. В идеале эти препараты должны назначаться после определения чувствительности бактерий к ним, но чаще всего просто применяются антибиотики широкого спектра действия.

Местные антибиотики

Местные антибактериальные препараты против прыщей выпускают в виде кремов, мазей и растворов. Наиболее популярные средства из этой группы:

  • эритромициновая мазь;
  • тетрациклиновая мазь;
  • раствор Зинерит (Эритромицин+цинк);
  • гель «Метрогил»;
  • мазь «Синтомицин»;
  • гель Далацин (Клиндамицин).

Назначаются эти препараты на 1-2 месяца. Большинство из них влияет только на пустулезные элементы, но некоторые (например, Далацин) эффективны и при комедональной форме акне.

Активно используются эти средства от прыщей на лице, но применяются при угрях и других локализаций.

Системные антибиотики

Из антибиотиков системного действия в лечении прыщей наибольшее распространение получили препараты тетрациклинового ряда. Доксициклин (Юнидокс солютаб) назначают на 6 месяцев по 50 мг 1-2 раза в день за полчаса до еды. Миноциклин применяют по 100 мг также 1-2 раза в день до еды. Такие низкие дозировки даже при столь длительном лечении не требуют назначения защитной терапии пробиотиками для кишечника, так как не вызывают нарушения его микрофлоры.

Но тетрациклины запрещены к применению в детском возрасте (до 8 лет), при беременности, болезнях почек, сопутствующих грибковых заболеваниях.

При наличии противопоказаний или неэффективности антибиотиков тетрациклинового ряда назначают макролиды или сульфаниламиды.

Из макролидов чаще применяют:

  • Джозамицин (Вильпрафен Солютаб) по 500 мг 2 раза в день в течение первого месяца и 1 раз в день на протяжении последующих месяцев;
  • Азитромицин по 500 мг 1 раз в день до еды.

Из сульфаниламидов наиболее эффективны при прыщах сульфаметоксазол и триметоприм по 2 таблетки 2 раза в день. Поддерживающий курс – по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении полугода.

Азелаиновая кислота

Азелаиновая кислотаПрепараты с азелаиновой кислотой применяются в виде геля или крема. Они проявляют противовоспалительную и антимикробную активность, а также снижают жирность кожи и способствуют уменьшению количества комедонов.

Наносится это средство от прыщей на чистую сухую кожу два раза в день. Первое время при применении может отмечаться пощипывание, небольшой зуд и покраснение кожи.

Средства с азелаиновой кислотой, продающиеся в нашей стране:

  • Скинорен;
  • Азелик;
  • Скинокрил;
  • Азогель и др.

Первые результаты станут заметны после месяца активного применения. Стойкий эффект развивается через 2-3 месяца использования.

Бензоил пероксид

Это средство от прыщей относится к антисептикам и обладает антимикробной активностью за счет окислительной способности. Нормализует клеточное деление и выработку кожного сала. Поэтому активно применяется среди людей с толстой жирной кожей и склонностью к комедонам.

Наиболее популярное средство на основе бензоил пероксида – Базирон С. Наносить его нужно 1-3 раза в день на вымытую и высушенную кожу. Первый эффект будет заметен после 4 недель применения. Назначается длительно, на полгода и больше.

Препараты цинка

Эффективность цинка в лечении прыщей обусловлена его противовоспалительной, регенеративной и антибактериальной активностью. Кроме того, он обладает подсушивающим действием, уменьшает жирность кожи, придает ей матовость.

Наибольшая результативность от лечения прыщей цинком достигается при сочетании его местного и перорального применения. Особенно в сочетании с приемом витамина А внутрь.

Самые известные препараты, содержащие в своем составе цинк:

  • цинковая мазь или паста;
  • салицилово-цинковая мазь или паста;
  • Каламин;
  • Регецин;
  • Деситин;
  • Куриозин;
  • Циндол и другие.

Применение этих средств заключается в обработке ими кожных высыпаний 2-4 раза в сутки.

Внутрь применяется Цинктерал или Цинкит в виде таблеток. Дозировки и схема назначения подбираются врачом индивидуально.

Ретиноиды

Местные ретиноиды (адапален, ретиноевая кислота) назначаются при всех формах прыщей, в том числе и при легкой степени. Системные ретиноиды обладают очень серьезными побочными эффектами, поэтому применяются только в тяжелых случаях акне.

Препараты адапалена

Клензин СРетиноевая кислота при местном применении особого эффекта не приносит. Поэтому витамин А используется как один из компонентов в лечебных препаратах в комбинации с более действенными.

Намного более эффективными оказались местные ретиноиды 3 поколения, а именно адапален. Хорошие средства на его основе:

  • Дифферин;
  • Клензин С;
  • Адаклин.

Все они оказывают противовоспалительное действие, нормализуют процессы кератинезации (обновления кожи), способствуют очищению существующих комедонов и препятствуют образованию новых.

Наносятся 1 раз в день перед сном на очищенную кожу. Применяются длительно. Устойчивое улучшение отмечается в среднем через 3 месяца применения.

Системные ретиноиды

Ретиноиды — группа биологически активных веществ, сходных по структуре с витамином. Эти препараты для лечения прыщей уменьшают ороговение кожи, выработку кожного сала, ускоряют регенерацию клеток кожи. За счет их действия уменьшается количество комедонов и бактерий в коже.

Применение системные ретиноидов приводит к длительной ремиссии у 90% больных акне. Но при этом указанные препараты обладают рядом серьезных побочных эффектов. Они вызывают:

  • сухость кожи (вплоть до ксероза);
  • боли в суставах и мышцах;
  • головные боли;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение слуха;
  • боли в животе, диарею, колиты;
  • анемию;
  • негативно влияют на печень.

Также ретиноиды противопоказаны вовремя беременности, так как неминуемо вызывают уродства у плода. Поэтому на время лечения этими препаратами необходима эффективная контрацепция (желательно сочетать два метода, включая барьерный). И ежемесячно нужно проводить тест на беременность. Планировать ребенка можно только через полгода после отмены препаратов.

Системные ретиноиды должны назначаться только врачами. Перед их применением необходимо сдать ряд анализов, включая биохимическое исследование крови:

  • креатинин;
  • общий холестерин;
  • триглицериды;
  • АСТ;
  • АЛТ.

Эти анализы необходимо повторять каждый месяц для контроля влияния ретиноидов на печень.

В России применяются следующие препараты на основе ретиноидов:

  • Роаккутан;
  • Акнекутан;
  • Сотрет.

Все они применяются только по назначению врача. Дозировки подбираются индивидуально в зависимости от активности процесса, возраста и веса пациента. Длительность лечения 16-24 недели. При необходимости поддерживающие дозы назначаются на более длительный срок.

Физиотерапия в лечении прыщей

Ультразвуковая чисткаФизиотерапевтические средства в лечении прыщей стали чаще применяться с развитием косметологии. Хорошо в этом плане зарекомендовали себя:

  • ультразвуковая чистка проблемных зон;
  • фототерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазеротерапия;
  • криотерапия жидким азотом.

Из косметологических мер хороший эффект также дают пилинги (салициловой и фруктовыми кислотами) и мезотерапия.

Способы лечения прыщей методами народной медицины

Прежде чем применять такие методы, необходимо проконсультироваться с дерматологом, так как многие из них (например, умывание хозяйственными или дегтярным мылом) могут привести к ухудшению процессов.

Относительно безопасные способы лечения прыщей народной медициной:

  • очищение кишечника активированным углем;
  • протирание пораженных зон настоями и отварами трав (ромашки, чистотела, календулы, череды и др.);
  • местное применение сока алоэ (точечно на воспаленные элементы);
  • примочки из отвара зеленого чая;
  • маски из овсяных хлопьев с добавлением пивных дрожжей и т. п.

Прыщи – заболевание со сложным механизмом развития и множеством причин. Справиться с ним бывает не так-то просто. Не стоит пытаться сделать это самостоятельно, лучше обратиться к врачу соответствующего профиля (дерматологу, косметологу). Промедление грозит не только ухудшением внешнего вида из-за угрей и распространением процесса, но и развитием рубцов (постакне), которые крайне сложно поддаются коррекции. Лечение прыщей обязательно должно быть комплексным и включать несколько препаратов из разных групп. Врач поможет выбрать правильные средства и подобрать эффективные схемы и дозировки для скорейшего достижения нужного результата.

Видео про прыщи